Varón de 31 años de edad, con alergia a ácaros, sin otros antecedentes médico-quirúrgicos de interés. El paciente practica kick-boxing de manera semiprofesional. Durante el entrenamiento de dicha práctica sufre impacto directo en zona ocular derecha. Permaneció durante todo el día asintomático, salvo epistaxis leve y autolimitada (una hora posterior al traumatismo), hasta que unas 8 horas después del proceso traumático, tras sonarse la nariz, súbitamente presentó edema palpebral derecho asociado a sensación de presión retroocular y dolor periocular. En ningún momento el paciente presentó vómitos, aunque sí refería náuseas. Negaba diplopia y disminución de la agudeza visual
Categoría: Vol. 22 Nº Extraordinario 2016
¿Y usted, está bien vacunado?
Varón de 62 años, vacunado de la gripe a los 56 años, que acude a consulta para obtener información sobre la necesidad de vacunarse nuevamente. Como antecedentes personales, el paciente presentaba una esplenectomía secundaria a accidente de tráfico a los 14 años; dislipemia e IAMCEST inferior Killip I con implante de stent fármacoactivo. Ex fumador desde hace 12 años. No ha prestado Servicio Militar. Historial de vacunas: Inmunización de la gripe en 2009.
Elemental, querido Watson
Las fenotiacinas son fármacos neurolépticos utilizados para las psicosis,1-5. Se ha relacionado su uso prolongado con hiperpigmentación de faneras y particularmente en diversas estructuras oculares1,5, habitualmente sin repercusión clínica1,5. El fármaco paradigma de este trastorno, por ser el más conocido y utilizado, es la clorpromacina, pero puede ocurrir con cualquiera de sus derivados1-5
Na hipertensión arterial resistente, ¿cal debe ser o cuarto fármaco a empregar?
O estudo que presentamos hoxe trata sobre que fármaco empregar cando non controlamos a HTA con tres fármacos: Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, doubleblind, crossover trial. Bryan Williams, Thomas M. MacDonald, Steve Morant, David J. Webb, Peter Sever, Gordon McInnes, Ian Ford, J. Kennedy Cruickshank, Mark J. Caulfi eld, Jackie Salsbury, Isla Mackenzie, Sandosh Padmanabhan, Morris J. Brown, for The British Hypertension Society’s PATHWAY Studies Group*. Lancet. 2015 Nov 21; 386(10008): 2059-2068
El rol de las redes sociales en el avance del liderazgo femenino en la medicina familiar
Desde la antigüedad, la medicina ha estado dominada por los hombres mientras que las mujeres se limitaban a posiciones subalternas y de cuidado, culturalmente aceptadas y socialmente convenientes. A pesar de los desafíos actuales, hoy en día existen más médicas que nunca antes en la historia1. El número de mujeres que eligen la medicina como carrera sigue creciendo. En 1960 las mujeres representaban solamente el 6% de todos los médicos y en el año 2000 constituían casi un tercio de esta población. Actualmente cerca de la mitad de los estudiantes de facultades de medicina son mujeres1.
Guía de tratamiento empírico de las infecciones más habituales del adulto en Atención Primaria
La resistencia a los antimicrobianos pone en peligro la eficacia de la prevención y el tratamiento de una serie cada vez mayor de infecciones. Una de las causas es el uso inadecuado de antibióticos, en torno al 50%. Se estima que en 2050 las bacterias multirresistentes causarán 10 millones de muertes al año, por encima del cáncer.
Patología Aguda Biliar
Entre un 5-15% de la población occidental presenta litiasis biliar, siendo ésta la responsable de la mayoría de procesos agudos que afectan a la vía biliar. Se trata de patologías benignas en la mayoría de los casos, y cuyo diagnóstico se basa fundamentalmente en los datos clínicos y las pruebas de imagen de forma definitiva.
Llaves, destornilladores, tijeras, cinta aislante… otras herramientas en Atención Primaria.
Llaves, destornilladores, tijeras, cinta aislante… otras herramientas en Atención Primaria. (Evaluación de la adhesión y aplicabilidad declarada de una formación en Terapia Familiar Breve dirigida a médicos de AP)
Evaluación del grado de control del tratamiento anticoagulante oral en atención primaria. Estudio TAOVI
Objetivo: Evaluar el grado de control del tratamiento anticoagulante oral (TAO) mediante el INR validado en el Centro de Salud (MAP) frente al validado en Hematología (H), describir el perfil clínico del paciente y analizar la frecuencia de control y consumo de tiras reactivas para la determinación del INR.
Consulta telefónica no urgente en atención primaria
Objetivo: Analizar las consultas Telefónicas no urgentes en Atención Primaria y su idoneidad. Diseño: Estudio observacional prospectivo de las consultas telefónicas realizadas en un cupo de atención primaria urbano de octubre a diciembre de 2015. Participantes: Se han analizado todas las consultas telefónicas realizadas durante el periodo de estudio. Mediciones principales: Edad, sexo, cupo médico, […]
Condicionantes para la implementación del programa de actividades de promoción y prevención de la salud en atención primaria
RESUMEN Para mejorar las actividades preventivas en Atención Familiar y Comunitaria y en Pediatría de un área de salud, pretendemos identificar los problemas que dificultan su implantación y priorizar las actuaciones de mejora precisas, con la perspectiva de los profesionales implicados. Realizamos un estudio observacional, en Atención Primaria de Vigo. Se constituyeron dos grupos, con […]
Un clásico de la Enfermería: El Manual para el uso de Practicantes del Doctor D. José Calvo y Martín (1814-1904)
D. José Calvo y Martín (1814-1904)1. Nació en Aviñón, modesto pueblo de la provincia de Zaragoza, el 7 de febrero de 1814. Es sabido cuánto avanzan las ciencias médicas en un abrir y cerrar de ojos; qué decir cuando hablamos de décadas. Lo que hoy nos parece superchería no fue, hace tanto tiempo, otra cosa […]