INTRODUCCIÓN
SR EDITOR. La malnutrición en los pacientes con neoplasias está asociada a pérdida de peso y depleción de proteínas somáticas y viscerales lo cual conduce a cambios estructurales y en el funcionamiento de los órganos. Hace más de tres décadas se ha establecido que el inicio de la quimioterapia en pacientes malnutridos resulta en un peor pronóstico para estos respecto los pacientes que la inician con un buen estado nutricional.
Entre los factores de riesgo para malnutrición en los enfermos con cáncer, se encuentran algunos que pueden ser detectados y tratados en la atención primaria como la depresión, la ansiedad, el dolor crónico, la angustia ante el pronóstico, la sensación de abandono familiar y de minusvalía, la creencia de que representa una carga para la familia y el seguimiento de consejos nutricionales inadecuados. Entonces el consejo profesional en la atención primaria debe ir encaminado a reconocer el impacto que estos factores tienen sobre el enfermo y a ofrecer un nueva interpretación de la enfermedad hasta conseguir disminuir la ansiedad del enfermo y establecer la confianza en el equipo de salud.
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