La importancia de los antecedentes familiares: Síndrome de Brugada

INTRODUCCIÓN: Varón de 29 años con antecedentes familiares de muerte súbita de primo hermano a los 23 años. Antecedentes personales sin interés. Niega consumo de fármacos, tabaquismo, drogas ilícitas. Acude a consulta derivado de su Mutua Laboral porque en la revisión de empresa presenta los cambios ECG que se observan en la figura 1. Anamnesis […]

Sarcoidosis del niño mayor. Reporte de un caso

INTRODUCCIÓN: La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa crónica de causa desconocida y afectación multiorgánica.1,2 Es una enfermedad poco frecuente en edad pediátrica la máxima frecuencia en este grupo de edad se da entre los 8 y 15 años.3 Es una enfermedad más prevalente en países desarrollados, en España la prevalencia es de 1.4/100,000.4 En cuanto […]

Nitritos positivos en orina ¿culpables o inocentes?

INTRODUCCIÓN: Mujer de 33 años que acude a la consulta de Atención Primaria refiriendo cuadro de malestar general de 3 días de evolución, fiebre de 39ºC y dolor lumbar derecho que irradia a zona inguinal. No presentaba clínica miccional. En la exploración física destacaba percusión renal derecha positiva. Dicha paciente había presentado dos episodios de […]

Elevación de Ca 19.9 en paciente joven asintomática

INTRODUCCIÓN: Paciente de 49 años con antecedentes de HTA, hipotiroidismo y asma extrínseca. En una analítica rutinaria se detecta la existencia de Ca 19.9 52.1 U/mL (límite alto de la normalidad 39.7 U/mL), confirmándose esta determinación en analítica posterior. La paciente se encuentra asintomática y no tiene antecedentes familiares de interés. El resto de la […]

Edema simétrico en manos en mujer de 58 años

INTRODUCCIÓN: Mujer de 58 años, diagnosticada de DM tipo II, EPOC, HTA, psoriasis y trastorno bipolar,con antecedente de ingreso unas 3 semanas por intoxicación con litio, que acude a nuestra consulta de Atención Primaria por cuadro de 15 días de evolución de poliartralgias y edemas en ambas manos. Refiere sensación distérmica sin fiebre termometrada en […]

Cojera en niño de 3 años

INTRODUCCIÓN: Paciente de 3 años de edad, previamente sano, sin antecedentes traumáticos ni infecciosos, que presenta desde hace 15 días marcha anormal con desviación del tronco hacia el lado izquierdo. No refiere dolor. Mantiene un buen estado general y está afebril. La exploración física en bipedestación muestra una actitud escoliótica de concavidad izquierda con aparente […]

Síndrome de Brugada. Medicaciones que se deben de evitar en el paciente

Debido a la evidencia cardiológica y/o genética del síndrome de Brugada se aconseja no debe tomar las siguientes medicaciones: Articulo completo La presencia o ausencia de un medicamento en particular en esta lista no presupone un uso nocivo o seguro de esa droga en particular en este paciente. Adaptado de http://www.brugadadrugs.org (Visitar para nuevas actualizaciones)

La fisioterapia en el marco de la atención primaria (I)

DEFINICIÓN La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la fisioterapia como “el arte y la ciencia por medio del ejercicio terapéutico, calor, frio, luz, agua, masaje y electricidad que tiene como fin prevenir, readaptar y rehabilitar al paciente susceptible del tratamiento físico.” Por su parte la A.E.F (Asociación Española de Fisioterapeutas) define la fisioterapia […]

Síndrome HELLP

DEFINICIÓN El síndrome HELLP (Hemolysis; Elevated Liver enzymes; Low Platelet count) fue descrito por Weinstein1 en 1982 como una complicación de la preeclampsia severa. Pertenece al grupo de las microangiopatías trombóticas. En 1993, Sibai2 detalla los siguientes criterios diagnósticos basados en datos del laboratorio: hemólisis, con presencia de esquistocitos en sangre periférica, LDH mayor de […]

Coordinación de actividades empresariais a nivel de Atención Primaria nun Área de Saúde. Caso Práctico.

INTRODUCCIÓN Cuando en un mismo centro de trabajo realizan actividades diferentes empresas es frecuente que se produzcan situaciones en las que trabajadores de unas empresas realicen tareas que, al no contemplar la presencia de trabajadores de otras empresas y tampoco conocer qué trabajos están ejecutando, pueden poner en peligro a unos y otros, e incluso […]