Cad Aten Primaria 2017; 23 (2):39
La metodología conlleva el citado estudio en base a registro estadístico de un cupo de AP urbano, considerando las siguientes variables:
– De pacientes: sexo, edad y motivo de consulta
– De citas: tipo (programada, a demanda, urgente), medio por el cual se lleva a cabo (presencial o telefónica).
Se recogieron los datos obtenidos de dichas variables, realizando su descripción y asociación en el período estudiado. Se analizó información obtenida y se elaboran conclusiones pertinentes.
En lo referente al análisis de resultados destacamos los siguientes:
– Se atendieron 2222 consultas; 91.98% a demanda y solo 8.01% programadas.
-11,56 % no tenían cita previa, acudieron por urgencia; estando justificadas solo el 40.46 %.
– Se atendieron 385 consultas telefónicas; 36.88% citadas incorrectamente por consultar patologías que precisan valoración presencial, estar citadas como consultas de enfermedad y tener como finalidad la renovación de prescripción, etc.
En base a estos resultados y al resto de los que se aportarán, se evidenció, como conclusión, la necesidad de invertir tiempo y recursos tanto en educación sanitaria del paciente medio como en formación de administrativos y profesionales sanitarios responsables de mejorar la gestión de citas/consulta.
ADECUACIÓN DE LA DERIVACIÓN DE PACIENTES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA A LOS SERVICIOS DE URGENCIAS HOSPITALARIOS (SUH) (Resultados Investigación – RI21)
Fontao Paradela M, González Alonso C, Vila Nuñez R, Gayoso Diz P, Gulín González R, Martín García C.
OBJETIVOS: Identificar los factores que influyen o modifican la adecuación de las derivaciones desde Atención Primaria a un SUH. Describir las características de los pacientes, así como los patrones estacionales de frecuentación.
Material y método:
Diseño: Estudio observacional transversal. Informe favorable del CEIC de Galicia.
Ámbito de realización y población: Estudiamos una muestra de 432 paciente mayores de 15 años, adscritos al equipo de mañana de un Centro de Salud urbano, que entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2015 fueron atendidos en un SUH. El tamaño muestral se ha estimado en base a la proporción de derivación inadecuada comunicada en estudios previos; para un nivel de seguridad del 95%, un porcentaje de inadecuación del 30 % y una precisión en la estimación del 5%,
Variables: Del paciente: Edad, sexo, pluripatología y CARS. Del episodio: Origen, hora de la asistencia, día de la semana, día del mes, destino, adecuación de la atención (PAUHm) y concordancia.
Análisis estadístico: Se emplearon medidas de tendencia central y de dispersión para las variables cuantitativas y frecuencia y porcentajes para las variables cualitativas. En el análisis bivariante se realizó comparación de proporciones y medias (X2 y t-Student) y en el análisis multivariante modelos de regresión logística binaria. Para el procesamiento y análisis de datos empelamos el paquete estadísticos SPSS 23.0. Se consideran estadísticamente significativos valores de p <0,05.
Resultados: Edad media 59 años (IC al 95% 57-61) sin diferencia entre sexos. El 55% eran mujeres. Un 87% de los pacientes no tenían pluripatología. El 77% tenían un riesgo bajo en la clasificación CARS. El 73% acudieron a urgencias por iniciativa propia. El 75% fueron alta (15% dirigidos a consultas externas y el resto a domicilio). El porcentaje de adecuación fue del 64%. La concordancia de los pacientes derivados fue del 90%. Lunes y viernes son los días de mayor frecuentación en el SUH, siendo el
