Cad Aten Primaria 2017; 23 (1):3
Abstract
Objective:Check if the training in SHORT FAMILY THERAPY to Primary Care professionals helps to decrease the prescription of psychotropic drugs.
Design: Controlled and randomized experimental research study.
Participants: The study population is Family doctors in the province of A Coruña (n = 754), after simple random sampling, we obtained 72 subjects randomly assigned to the experimental and control group.
Intervention: The experimental group is given a training course in SHORT FAMILY THERAPY of 20 hours followed by 10 supervision workshops of 2 hours during one year.
Main measurements: Prescription data are provided by the Subdirectorate General of Pharmacy of the Galician Health Service, broken down by active substance.
The hypotheses are verified with the SPSS statistics 21 using the t-student test for significance of Mean Difference.
Results: The pharmacological prescription increases during the period observed in the two groups; however, there are differences in this increase: in the experimental group, the prescription of antidepressants increases and the hypnotic, anxiolytic and antipsychotic drugs remain constant; In the control increases the prescription in the four pharmacological groups and the one of antidepresivos increases more than in the experimental one.
There is a tendency for the control group to increase the pharmacological prescription more than the experimental one in all groups of psychoactive drugs analyzed.
CONCLUSIONS: It seems possible to decrease prescription, and consequently expenditure, with adequate training of family physicians in psychotherapies such as SHORT FAMILY THERAPY.
Key words: Prescription, psychopharmaceuticals, brief family therapy.
FUENTE DE FINANCIACION DEL TRABAJO
Proyecto de investigación financiado a través de una beca de investigación de la Xunta de Galicia con el título: ¿ES POSIBLE GESTIONAR MEJOR LOS RECURSOS EN LA CONSULTA DE ATENCIÓN PRIMARIA? UN ESTUDIO EXPERIMENTAL CONTROLADO Y ALEATORIZADO PARA COMPROBAR EL EFECTO DE UNA ACTIVIDAD FORMATIVA EN TERAPIA FAMILIAR BREVE (T.F.B.) SOBRE EL GASTO SANITARIO DE LA CONSULTA DE A.P
CONFLICTO DE INTERESES
De forma explícita, los autores aceptan el contenido de la versión que se remite y declaran la no existencia de conflicto de intereses.
INTRODUCCIÓN
Los cambios sociales, económicos, culturales han propiciado que el médico de familia aborde cada día en su consulta más problemas de salud y desarrolle más programas asistenciales (cirugía menor, infiltraciones, citologías, ecografías) incrementando la complejidad de su cartera de servicios.
Prescribir fármacos es el recurso más utilizado para hacer frente a los problemas de salud y es la actividad que el profesional realiza con más frecuencia; son muchos los factores involucrados en el constante incremento del gasto farmacéutico1. España se sitúa en segundo lugar tras EEUU en consumo de fármacos2. En el año 2009, se prescribieron 958 millones de recetas que supusieron un gasto 14.000 millones de euros3. Aunque en el año 2010, el gasto medio por receta experimentó una reducción, el número de recetas facturadas ha seguido aumentando4. La casi totalidad de estas recetas fueron prescritas en las consultas de atención primaria (AP) aunque una parte nada despreciable de ellas son inducidas por la medicina hospitalaria5.
La Terapia Familiar Breve (TFB) se ofrece como una forma de abordar los problemas emocionales y relacionales, por tanto, no biológicos, basada en las escuelas de terapia familiar del M.R.I. de Palo Alto y del B.T.F.C de Milwaukee6.
